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SAÚDE

“MIOPIA INFANTIL: O QUE OS PAIS DEVEM SABER”

por Dra Cristina Freitas e Dr Tiago Fernandes do Hospital Lusíadas Braga

O que significa avaliar a progressão da miopia? O acompanhamento pode travar a progressão?
Hoje falamos em “gestão da miopia”: analisar fa- A miopia é progressiva e, numa criança em cres-
tores de risco (antecedentes familiares, síndro- cimento, não é possível travá-la completamente.
mes genéticos e fatores comportamentais) e me- Considera-se um aumento >0,5D/ano como pa-
dições objetivas como refração e comprimento tológico. As principais estratégias incluem atro-
axial. Assim, podemos definir o risco individual e pina baixa dose, lentes com desfoque periférico,
o plano de seguimento. lentes de contacto específicas e ortoqueratologia.
Todas têm evidência em reduzir a velocidade de
Que exames são realizados? progressão em crianças já diagnosticadas com
Na pré-consulta realizam-se exames simples e miopia.
não invasivos, como autorrefratometria e a medi-
ção do comprimento axial. Em consulta avaliamos Que mensagem deixar aos pais?
a acuidade visual e, com recurso a gotas cicloplé- Os sintomas podem ser subtis e pequenas quei-
gicas, procedemos à refração, garantindo maior xas podem ser desvalorizadas. Sempre que exista
precisão. uma dúvida ou sintoma persistente, a avaliação
por um Oftalmologista Pediátrico é essencial para
Como é que esta avaliação apoia os pais e a resolver as queixas e prevenir sequelas futuras.
equipa médica?
Permite perceber o estado visual da criança, Como resumem a abordagem “Prever para
identificar riscos e definir medidas preventivas. Proteger”?
Nos míopes, ajuda a gerir expectativas, definir um Tratar apenas quando há queixas ou limitarmo-
plano de acompanhamento e propor estratégias -nos a correções óticas com lentes monofocais, é
Dra Cristina Freitas cédula no 46931 emitida terapêuticas que atrasem a progressão da miopia. fazer metade do trabalho. Atualmente, dispomos
pela Ordem dos Médicos de estratégias que, se aplicadas precocemente,
Quando iniciar esta avaliação? menor será o impacto futuro da miopia na visão
Dr. Tiago Fernandes cédula no 57538 emitida Idealmente no momento do diagnóstico. Quanto da criança. Atuar na prevenção é fundamental
pela Ordem dos Médicos mais cedo forem aplicadas medidas de controlo, para diminuir patologias associadas a perda visual
menor a graduação final. Cada dioptria conta. irreversível, com ganhos individuais e de saúde
Oftalmologistas no Hospital Lusíadas Braga pública.
Como é que o Hospital Lusíadas Braga integrou
esta abordagem?
O Hospital foi pioneiro na introdução da medição
A miopia tem aumentado nas crianças. O que do comprimento axial em crianças, parâmetro
explica esta tendência? crucial para avaliar o crescimento ocular e moni-
Primeiramente, a miopia enquadra-se num con- torizar a eficácia das estratégias de controlo.
junto de distúrbios da visão chamados erros re-
frativos que originam a formação de uma imagem Que benefícios têm sido observados?
desfocada.Clinicamente, o paciente vai apresen- A principal vantagem desta ferramenta é a estra-
tar dificuldade em ver ao longe. O aumento dos tificação do risco e a identificação das crianças
casos relaciona-se sobretudo com menos tempo com maior probabilidade de desenvolver níveis
ao ar livre e mais atividades de perto, como ecrãs. elevados de miopia. Em pré- míopes, permite
Atualmente, também há maior atenção dos pais e antecipar intervenções sobre fatores de risco; em
diagnósticos mais precoces. crianças já míopes,
possibilita acompanhar com detalhe a sua evolu-
O estilo de vida moderno influencia este ção e monitorizar a eficácia dos tratamentos dis-
aumento? poníveis para atrasar a progressão da miopia.
Sim. A miopia é multifatorial, resultando da inte-
ração entre fatores genéticos e ambientais, como Este serviço está disponível noutros Hospitais
o pouco tempo ao ar livre, o uso prolongado de Lusíadas?
ecrãs e a leitura de perto com má luminosidade. A Sim, nos Hospitais Lusíadas Porto e Paços de Fer-
Organização Mundial de Saúde (OMS) recomen- reira. A prevenção da miopia é um dos objetivos
da evitar ecrãs antes dos 2 anos, limitar a 1 hora/ que almejamos, no entanto, por vezes difícil de
dia entre os 2 e 5 anos e a 2 horas/dia após essa atingir dada a forte interação entre fatores gené-
idade. Estudos pós-pandemia reforçam o papel ticos e de estilo de vida. A prevenção centra-se
protetor da luz natural. na identificação de crianças sem erro refrativo, Para informações ou marcação de consul-
mas com comprimento axial acima do esperado, ta em Oftalmologia, contacte o Hospital
Que impacto pode ter se não for acompanha- o qual confere um risco real de desenvolvimento Lusíadas Braga. Este artigo é informativo e
da? de miopia, permitindo o aconselhamento mais não substitui a avaliação médica perso-
Mais do que dificuldade em ver ao longe, há uma adequado. nalizada.
relação entre o grau de miopia e o risco de outras
complicações oculares, como catarata, glauco- Que sinais devem alertar os pais?
ma, maculopatia miópica e descolamento de Os sinais incluem semicerrar os olhos, aproximar- Tel.: 25 307 95 79 - 8h às 19h, de segunda a
retina, podendo causar perda visual irreversível. -se de objetos ou ecrãs, que sábado
A deteção e o acompanhamento precoces são anteriormente eram vistos sem dificuldade, di-
essenciais. minuição do rendimento escolar. Os professores WhatsApp: 965 965 301
são frequentemente os primeiros a notar estas App + Lusíadas — descarregue para mais saúde
alterações.

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