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SAÚDE
PREVENÇÃO DE QUEDAS: UM PASSO
ESSENCIAL PARA A SEGURANÇA E
A s quedas são um problema comum a todas as faixas etárias, re- A continuidade do programa é garantida através da avaliação
QUALIDADE DE VIDA
trimestral do risco de queda, do registo de todas as quedas
sultando frequentemente da perda de equilíbrio ou da incapa-
cidade de recuperá-lo. No entanto, é na população idosa que
ocorridas na clínica e no domicílio, e da educação de doentes,
o risco e as consequências das quedas são mais prevalentes e
cuidadores e profissionais de saúde.
graves. Entre os doentes em hemodiálise, o risco de quedas é
No âmbito da prevenção das quedas no domicílio e para ga-
significativamente elevado, sendo entre 13% a 25%, superior,
rantir a segurança nos pavimentos da casa, é preferível optar
em comparação com a população em geral. Este aumento é
por pisos antiderrapantes, manter o chão livre de objetos, or-
ainda mais acentuado no período pós-hemodiálise, sugerindo
um impacto negativo do tratamento no equilíbrio dos doentes.
tituir tapetes soltos por antiderrapantes ou fixá-los ao chão, e
Vários fatores contribuem para o elevado risco de quedas
utilizar adesivo nas pontas dos tapetes que não estejam lisos.
entre os doentes em hemodiálise. Entre eles, destaca-se a ganizar os móveis de forma a não obstruir a circulação, subs-
Em relação às escadas, deve-se instalar corrimãos em ambos
fragilidade física, a idade avançada e a história prévia de que- os lados, remover ou prender os tapetes dos degraus e asse-
das. Além disso, as complicações da doença renal crónica, tais gurar uma iluminação adequada do topo ao final das escadas.
como problemas respiratórios e cardíacos, cansaço e fragilida-
de óssea, também são um fator a ter em conta. Na casa de banho, é aconselhável preferir polibãs, instalar bar-
ras de apoio na banheira e na sanita, utilizar alteadores na sani-
Com o objetivo de mitigar este risco, a NephroCare Portugal ta e assentos fixos no polibã ou banheira. Além disso, a ilumina-
implementou um Programa de Prevenção de Quedas, que ção da casa deve ser boa e, relativamente à roupa e calçado, os
visa identificar e reduzir a frequência de quedas e compli- sapatos ou chinelos devem ter calcanhares reforçados e solas
cações entre os doentes em tratamento de substituição da antiderrapantes.
função renal. Este programa inicia-se na admissão do doente Para quem utiliza auxiliares de marcha, o andarilho deve estar
na clínica, através da avaliação da pessoa doente, que inclui a ajustado à altura da pessoa, com a parte superior alinhada com
aplicação da Escala de Morse para avaliação do risco de que- a anca, e as borrachas dos pés do andarilho devem ser verifi-
da, que classifica os doentes em três níveis de risco: sem risco, cadas e substituídas se estiverem desgastadas. Pessoas com
baixo risco e alto risco. Com base nesta classificação, são apli- pouca força ou dor não devem usar andarilho. No caso da ca-
cadas medidas preventivas, conforme o nível de risco identi- deira de rodas, é importante verificar periodicamente as con-
ficado.
dições de segurança, incluindo pneus e sistema de travagem,
As medidas gerais incluem a instalação de pavimentos anti- travar sempre a cadeira e remover os descansos dos pés antes
derrapantes nas áreas de maior risco de humidade (casas de das transferências, e preferir cadeiras de rodas com sistema
banho e vestiários), a sinalização de desníveis (degraus e ba- anti-volteio.
lanças), áreas com piso molhado e a colocação de barras de
suporte nas zonas de circulação. Para os doentes classificados A prevenção de quedas é um componente essencial para
como de alto risco, as medidas específicas incluem a utilização garantir a segurança e a qualidade de vida dos doentes em
de cadeiras de rodas com cinto de segurança, vigilância contí- hemodiálise. Implementando estas medidas, é possível redu-
João Fazendeiro nua por um profissional de saúde na sala de espera e a comuni- zir significativamente o risco e as complicações associadas às
cação do nível de risco ao doente, ao seu cuidador e à entidade quedas, promovendo uma vida mais segura e saudável para os
Enfermeiro Diretor de Qualidade e doentes, aliás, em linha com o Plano Nacional de Saúde 2030
Cuidados na NephroCare Portugal de saúde responsável. da Direção Geral da Saúde.
78 SETEMBRO · 2024 #SIMatuaREVISTA