Page 72 - SIM 287

SAÚDE
VAMOS PREVENIR A DIABETES MELLITUS!
A Associação de Pessoas com Os intervalos entre refeições são de extrema im-

portância em todas pessoas com esta doença, prin-
Diabetes - GIROHC tem como
principal objetivo a prevenção
cipalmente nos insulinotratados já que nos permite
da Diabetes. De acordo com a
ter um padrão regular de absorção de glucose du-
Federação Internacional de Dia-
vai evitar potenciais hipoglicemias.
betes (IDF), Portugal apresenta a
segunda maior prevalência de diabetes nos países rante o dia. O jejum nocturno inferior a oito horas
Relativamente à atividade física, toda a gente de-
da União Europeia. Na UE, a prevalência de diabe- veria fazer um mínimo de 30 minutos de exercício
tes em 2021 foi de 6,2%, na população entre os 20 e pelo menos três vezes por semana. Pode optar
os 79 anos, enquanto em Portugal foi de 9,1%. Estes por uma caminhada, ou utilizar escadas em vez do
dados, assim como muitos outros que podemos elevador, o importante é que realize algum tipo de
encontrar relativamente a esta temática da Diabe- atividade física para que os valores da glicemia não
tes, são deveras preocupantes e alertam-nos para o subam exageradamente. No entanto, convém ve-
facto de ser extremamente importante apostar na rificar sempre o valor da glicemia antes da prática
prevenção desta doença. de exercício, porque se os valores estiverem baixos,
administrada, ou a falta dela. é necessário ingerir alguma coisa para não haver o
O que é a Diabetes Mellitus? Se os níveis de açúcar no sangue baixarem dema- risco de ocorrer uma hipoglicemia.
A Diabetes Mellitus, ou só Diabetes como costuma siado, é denominado hipoglicemia. Quando a dose Em termos de medicação, o mais importante é
ser denominada, é normalmente causada pela pro- de insulina administrada é superior à que o corpo ter controlo sobre a mesma, quer seja insulina ou
dução deficiente ou não produção de insulina pelo necessita, ou quando a pessoa não come nada du- antidiabéticos orais. A dosagem e a forma de ad-
organismo, ou porque este não a consegue utilizar rante algum tempo, poderá sentir tremores, suor ministração do medicamento serão explicados
devidamente. Portanto, esta doença crónica afeta excessivo e até desmaio. posteriormente pelo profissional de saúde respon-
a forma como o nosso corpo transforma o alimento sável. Desta forma, é de extrema importância que
em energia, alterando assim, os valores de açúcar Diabetes Tipo 2 as pessoas, principalmente as que têm diabetes,
no sangue. Isto pode gerar diversas complicações Os sintomas da diabetes tipo 2 normalmente de- percebam o quão necessário é seguir à risca os tó-
se não for tratada, ou devidamente controlada, no- senvolvem-se durante semanas ou meses. Algu- picos descritos nesta tríade - Alimentação, Exercí-
meadamente problemas do foro: ocular mas pessoas com diabetes tipo 2 têm poucos ou cio Físico e Medicação/Terapêutica- de elementos
(retinopatia, cataratas, cegueira), renal (mau fun- nenhum desses sintomas. Contudo, continuam a fulcrais quando à Diabetes diz respeito.
cionamento dos rins, micção excessiva) e princi- precisar de tratamento para que não se desenvol- Ou seja, excluindo as pessoas diagnosticadas com
palmente a nível circulatório ( AVC, má circulação vam outros problemas, como doenças renais, por Diabetes, todos somos Pré-Diabéticos e todos de-
periférica - úlceras nos pés difíceis de cicatrizar le- exemplo. vemos ter em atenção os nossos hábitos para que
vando, em casos mais graves, a amputações). Exis- adotemos um estilo de vida saudável, tornando as-
tem 3 principais tipos de Diabetes: Diabetes Tipo 1, Pé Diabético sim mais improvável que esta doença se desenvol-
Diabetes Tipo 2 e Diabetes Gestacional. A OMS define o pé diabético como: “A infeção, va. Devemos, portanto, repensar as nossas opções
ulceração e / ou destruição de tecidos profundos, para nosso próprio benefício.
Tipos de Diabetes que está associada a alterações neurológicas e / ou
Em termos práticos, na Diabetes tipo 1 o organismo vários graus de doença arterial oclusiva na extremi- Referências bibliográficas
não consegue produzir insulina ou produz pouca, dade inferior.”
enquanto que na Diabetes tipo 2 o organismo não O doente diabético deve ter em atenção que man- ANDERSON, J.M. Empowering patients: issues
produz insulina suficiente, ou as células não rea- ter a diabetes controlada é muito importante para and strategies. Soc. Sci. Med., v.43, n.5, p.697-705,
gem à insulina como deviam. Por outro lado, o que evitar complicações nos pés e não só. Existem inú- 1996.
acontece na Diabetes Gestacional é um aumento meros cuidados que devemos ter no que diz res-
significativo do açúcar no sangue na mulher grá- peito aos pés, entre eles o tipo de calçado/meias a BLOOMGARDEN Z.T. et al. Randomized, control-
vida, podendo aparecer em qualquer estágio da usar, uma boa higienização e hidratação, observar led trial of diabetic patient education: improved
gravidez mas é mais comum no segundo ou ter- os pés para ver se há alterações e ter especial cui- knowledge without improved metabolic status.
ceiro trimestre e normalmente desaparece após o dado com as unhas também. Como pode haver Diabetes Care, v.10, p.263-272, 1987.
nascimento. uma perda de sensibilidade devido a má circulação
sanguínea, também se deve ter muita atenção com BURY, M. The sociology of chronic illness: a review
Fatores de Risco a utilização de fontes de calor muito próximas dos of research and prospects. Sociol. Health Illn., v.13,
Os fatores de risco inerentes a esta patologia são pés. Em casos mais graves pode ser necessária a p. 451–68, 1991.
vários e de forma geral, aplicados a outras doenças amputação.
também. Ou seja, bons garfos, chaminés e/ou atle- CANGUILHEM, G. O Normal e o Patológico. 3ed.
tas de sofá são os 3 fatores de risco mais relevantes, Diagnóstico Rio de Janeiro: Forense Universitária, 1990.
portanto: obesidade, sedentarismo e maus hábitos O diagnóstico é realizado através da análise de
(tabaco/álcool). No entanto, a diabetes tipo 1 tam- urina para detetar a presença de glicose e poste- CASTIEL, L.D. Força e vontade: aspectos teóri-
bém pode aparecer por influência genética ou in- riormente confirmado através da análise ao san- co-metodológicos do risco em epidemiologia e
feções virais na infância. Enquanto que a diabetes gue (HbA1c - Hemoglobina Glicosada). Caso não prevenção do HIV/AIDS. Rev. Saúde Pública, v.30,
tipo 2, também pode ser devido a influências gené- seja possível diagnosticar a doença através destes n.1, p.91-100, 1996.
ticas mas não só, está também ligada ao facto de a meios devido a quantidade insuficiente de glicose,
pessoa ter hipertensão arterial, maus hábitos, co- pode também ser realizado um exame denomina-
lesterol elevado ou até mesmo por privação do do prova de tolerância à glicose.
sono.
Tratamento/Controlo
Sintomas Relativamente ao tratamento/controlo desta pa-
Os principais sintomas da Diabetes são sede ex- tologia, este tem por base 3 elementos essenciais
cessiva (polidipsia), grande produção de urina (po- e que se relacionam entre eles: Alimentação, Ativi-
liúria), cansaço e perda de peso. Outros sintomas dade Física e Medicação.
podem incluir comichão na zona da vagina ou do Uma alimentação saudável e equilibrada é ob-
pénis e visão desfocada. No entanto, os sintomas viamente aconselhada a todas as pessoas, no en-
diferem de acordo com o tipo de Diabetes: Diabe- tanto pessoas com Diabetes não só devem ter em
tes Tipo 1 atenção aquilo que ingerem mas principalmente a
Se os níveis de glicose aumentarem demasiado, quantidade de hidratos de carbono presentes em
pode sofrer um ataque de hiperglicemia - excesso cada refeição e ainda, o número de refeições reali- Enfermeiro Bruno Nunes
de açúcar e desidratação que levam à fraqueza e zadas durante o dia. Portanto, devem ser realizadas Co-fundador e atual membro da Direção
em casos mais graves, a convulsões. Isto acontece cerca de seis refeições diárias, não tendo um inter- GIROHC
devido a falta de controlo entre o tipo/quantidade valo superior a três horas entre as mesmas.
de alimentos ingeridos e a quantidade de insulina
72 OUTUBRO · 2023